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            肛腸科

            “小”棗核 “大”危害 /

            某天中午威海市中醫(yī)院急診突然傳來一陣小孩的哭聲,這時,一位爸爸抱著一個2歲小女孩急匆匆跑到急診醫(yī)生辦公室,媽媽也著急的流著眼淚,告訴醫(yī)生孩子肛門口卡著一個棗核取不出來了,孩子疼的也哭鬧不止,急診醫(yī)生簡單檢查后趕緊電話通知肛腸科進(jìn)行急會診,肛腸科主治醫(yī)生廉建峰接到電話后第一時間趕到急診,檢查見患兒肛門外有一褐色棗核,表覆黃褐色大便,兩側(cè)頭端已刺入肛緣皮膚約0.5cm,并見局部紅腫,嘗試將其取出,卻失敗告終。廉建峰醫(yī)生與家屬協(xié)商需要馬上急癥手術(shù),父母表示同意,然后立即聯(lián)系手術(shù)室、麻醉師、醫(yī)務(wù)科,開通“綠色通道”,麻醉科葉壯主任、手術(shù)室張繼超護(hù)士長,肛腸科韓冰、廉建峰、李敏醫(yī)生共同努力下,不到半個小時,在未開刀的情況下順利將一長約3cm、中部粗約0.5cm的棗核完整取出,也保護(hù)了孩子的肛門組織及功能,手術(shù)后給予預(yù)防感染、消炎等治療,住院觀察兩天后孩子安全出院。

            齊心協(xié)力取異物,爭分奪秒緩病痛

            兒童對食物安全的判斷能力低,吞咽協(xié)調(diào)控制能力差,一邊吃一邊玩,危險一般就在不經(jīng)意間發(fā)生。棗核非常堅硬,中間粗兩端尖,吃進(jìn)去后很難消化。棗核隨著食物在胃腸道中蠕動,尖端部分像針一樣鋒利,很容易刺傷腸胃,引起腸管炎癥,嚴(yán)重時引起腸穿孔。每年都有因為囫圇吞棗而引起腸道感染、腸穿孔等意外傷害發(fā)生。吃有核食物時,一定要告訴孩子核吃到肚子里的危害性。如果孩子小,家長最好是將果核去掉后再給孩子吃,帶核食物放在孩子接觸不到的地方。

            這種病例不僅在兒童身上發(fā)生,其實臨床上也不乏在成人中出現(xiàn),肛腸科也會經(jīng)常接診到一些肛門直腸嵌頓棗核、雞骨頭、魚刺等患者,及早就診將其取出的患者僅伴隨局部輕微炎癥,而有的患者不好意思就診,拖延后引起肛門直腸周圍膿腫,這樣不僅加重了痛苦,也增加了手術(shù)創(chuàng)傷。所以,飲食一定要細(xì)嚼慢咽,防止誤吞,若出現(xiàn)意外也要及早就醫(yī),及時取出,以免加重病情!


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